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未熟児養育医療

3 すべての人に健康と福祉を
ページID:0002633 更新日:2023年2月28日更新 印刷ページ表示

内容

未熟児養育医療給付の申請に必要な書類です。

なお、申請の際には、印鑑と加入予定の保険証、マイナンバーカード(又は通知カードかマイナンバー入りの住民票等)が必要となります。

ダウンロード

未熟児養育医療申請書[PDFファイル/84KB]

養育医療意見書[PDFファイル/78KB]

未熟児養育医療申請委任同意書[PDFファイル/62KB]

養育医療申請手続き委任状[PDFファイル/57KB]

こども医療費支給申請書は下記になります。

子育て・教育

関連リンク

未熟児養育医療給付制度について

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