ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 トップページ > 組織でさがす > 健康福祉部 > 保険年金課 > 保険証等再交付申請書

本文

保険証等再交付申請書

3 すべての人に健康と福祉を10 人や国の不平等をなくそう11 住み続けられるまちづくりを
ページID:0002391 更新日:2024年3月18日更新 印刷ページ表示

内容

 国民健康保険被保険者証、被保険者資格証明書、高齢受給者証の再交付を受けるための申請書です。

申請方法

 申請書に必要事項を記入し、身分証明書とマイナンバーを確認できる書類をご提示のうえ、保険年金課に申請してください。

受取方法

 申請後、窓口ですぐに保険証等を受け取りたい場合は、本人確認のうえ交付していますので、免許証など、顔写真付きの公的身分証明書(有効期限内のもの)をご提示ください。

 身分証明書のご提示がない場合は、簡易書留郵便にて送付します。その日にすぐ病院にかかる場合は、「国民健康保険資格証明書」を交付しますので、お申し出ください。

注意事項

 保険証等が盗難にあった場合は、悪用される危険性があることから、速やかに警察署に届出をお願いいたします。

 保険証等を破損・汚損したことにより、再交付を申請する場合は、回収しますのでご用意ください。

ダウンロード

保険証等再交付申請書[Wordファイル/16KB]

保険証等再交付申請書[PDFファイル/74KB]

保険証等再交付申請書(記入例)[PDFファイル/90KB]

 

関連リンク

電子申請サービス(保険証等の再交付申請)<外部リンク>

Adobe Reader<外部リンク>
PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)