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氏名・住所変更届出書更新日：2021年9月6日

内容

法定外公共物（赤道、水路など）の使用（工事）許可書の氏名・住所を変更するための届出書

規格

A4縦
1枚

ダウンロード

【様式第05号】氏名・住所変更届出書（WORD：15.3KB）

【様式第05号】氏名・住所変更届出書（PDF：51.5KB）

記載例【様式第05号】氏名・住所変更届出書（PDF：112KB）

お問い合わせ先
東松山市役所 建設部 建設管理課
〒355-8601
東松山市松葉町1-1-58
電話：0493-21-1420
ファックス：0493-25-2760
問い合わせフォーム

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