現在の位置

母子健康手帳追加交付申請書更新日：2019年4月1日

内容

母子手帳を追加して交付を受ける場合(ふたご以上のとき)に必要な書類です。

ダウンロード

追加交付申請書（PDF：45.9KB）

委任状（PDF：59.3KB）

お問い合わせ先
東松山市役所 健康福祉部 健康推進課（保健センター）
〒355-0016
東松山市材木町2-36
電話：0493-24-3921
ファックス：0493-22-7435
問い合わせフォーム

「Adobe Reader（Acrobat Reader）」ダウンロード PDFファイルを閲覧するには「Adobe Reader（Acrobat Reader）」が必要です。お持ちでない方は、左記のボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードし、インストールしてください。