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妊婦健康診査・新生児聴覚検査・産婦健康診査助成制度更新日：2022年4月6日

内容

妊婦健康診査・新生児聴覚検査・産婦健康診査の償還払いに用いる書類です。

ダウンロード

妊婦健康診査助成金交付申請書

妊婦健康診査助成金交付申請書（PDF：104KB）

新生児聴覚検査・産婦健康診査助成金交付申請書

新生児聴覚検査・産婦健康診査助成金交付申請書（PDF：84.7KB）

助成金交付請求書

妊婦・新生児・産婦助成金交付請求書（PDF：70.1KB）

償還払いの手続きを産婦以外の方に委任する場合

助成金交付手続き委任状（PDF：59.3KB）

お問い合わせ先
東松山市役所 健康福祉部 健康推進課（保健センター）
〒355-0016
東松山市材木町2-36
電話：0493-24-3921
ファックス：0493-22-7435
問い合わせフォーム

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