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委任状(各種請求用)更新日：2021年2月1日

内容

各種交付請求及び届出用の委任状

規格

A4縦
1枚

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委任状(各種請求用)（PDF：146.6KB）

委任状(各種請求用)（WORD：30KB）

記入例（PDF：162.4KB）

お問い合わせ先
東松山市役所 市民生活部 市民課
〒355-8601
東松山市松葉町1-1-58
電話：0493-21-1402
ファックス：0493-23-2234
問い合わせフォーム

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